肥満におけるビタミンDの新しい光：トリメチルアミン-N-オキシド（TMAO）との新しい関連
フェデリコXNUMX世大学ナポリ医科大学、ナポリ大学「フェデリコXNUMX世」
抽象
ビタミンD欠乏症と肥満は、過去数年間に大幅に悪化した50つの公衆衛生上の問題です。 ビタミンDと肥満の間の複雑な相互作用を説明するために提案されたいくつかのメカニズムの中で、特に注目を集めているメカニズムは、腸内細菌叢およびトリメチルアミン-N-オキシドなどの腸由来代謝物における肥満関連の変化の新たな役割に関連しています（TMAO）。 ビタミンD欠乏症と高い循環TMAOレベルは、体重と非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）の重症度に関連しています。 一方では肥満とビタミンD、他方ではTMAOとの関連、およびビタミンDとTMAOの両方の代謝における肝臓の中心的な役割を考慮して、この横断的観察研究の目的は最初に異なる体重指数（BMI）クラスにわたるビタミンDとTMAOの間の可能な逆の関連を確認し、次に、この関連がNAFLDの存在によって影響を受ける可能性があるかどうかを調査します。 54人の成人被験者（35.38人の男性と7.49人の女性; 65±62.5歳）が登録されました。 脂肪肝指数（FLI）は、NAFLDの診断の代用として使用されました。 ビタミンD欠乏症は33人の参加者（31.7％）で発見されましたが、XNUMX人の被験者（XNUMX％）は不十分なレベルであり、残りの被験者は十分なレベルのビタミンDを持っていました。ビタミンD欠乏症とFLI-NAFLDの両方を持つ被験者はTMAOレベルが最も高かった（（p <0.001）。 BMIクラスに従ってサンプル集団を層別化することにより、血漿TMAO濃度の増加とともにビタミンDレベルが大幅に減少し、クラスIIIの肥満ではそれぞれ最低のビタミンDレベルと最高のTMAOが得られました。 ビタミンDレベルはTMAOの循環レベルと有意な反対の関連を示しました（r = - 0.588、 p <0.001）、ただし、FLI値の調整後、この関連付けは重要ではなくなりました。 TMAOの最高値は、肥満の重症度と有意に関連していた（OR 7.92; p <0.001）、ビタミンDの欠乏（または1.62; p<0.001）、およびFLI-NAFLD（OR 3.79; p <0.001）。 TMAOの循環レベルを予測するためのビタミンDの最も感度が高く特異的なカットオフは、19.83 ng / mL以下でした（p <0.001）。 結論として、私たちの研究は、高いTMAOレベルがビタミンD欠乏症とNAFLDに関連していることを示唆しています。 因果関係があるかどうか、またはそれらすべてが単に肥満の結果であるかどうかを調査するには、さらなる研究が必要です。
分析は、Advionexを使用したLC / MSによって実行されました。 expression CMS® コンパクト質量分析計（CMS）。